2014年10月初，德清第三人民医院收治一名急诊病人，当时因“胸闷气急恶心呕吐2天”前来急诊，心电图检查提示心率180次/分的心动过速，当时接诊医师给予“可达龙”针抗心律失常未见效，病人胸闷气急症状加重，并出现血压下降等休克征象，病情危急。此时正值我到当地医院下乡，作为心血管内科医生，我被请去参加会诊。看到心电图后，我判断是“宽QRS波心动过速”，心电图为“持续性室性心动过速”，根据病史病人心动过速持续2天，已经出现明显心衰，血压不稳定等情况，如不能及时控制心律病人将有生命危险。治疗方案很明确：静脉麻醉下紧急电复律。但是问题来了，当地之前从未进行静脉麻醉下电复律，麻醉医生也担心心律血压不稳定病人的麻醉风险，当地医生建议转浙江省人民医院进行治疗。那一刻，从中我体会到目前医疗环境下基层医生的压力，也感觉当地医生对我这个初来乍到之人尚有忧虑，毕竟才刚来一个星期，大家对我并不了解。凭借在浙江省人民医院多年担任二唤医生的经历及多次主持进行静脉麻醉下电复律的经验，我对当地医生坚定地说到，“转诊会延误治疗，就在这里进行治疗，相信我，没问题”。因为是第一次操作，为安全起见，麻醉科医生提议在手术室进行操作。于是医院组织内科、麻醉科、护理部进行了一次多学科合作的紧急救治。过程非常顺利，在手术室里一次电复律成功，复律后病人血压很快稳定，心功能也恢复，第二天已经可以下床。为避免疾病反复，之后，我又推荐病人前往浙江省人民医院进行心脏全面评估和治疗。

非常巧的是，半个月后的一个周末，医院又接诊了同样一例室性心动过速伴心衰低血压的病例，因为有了第一次的成功经验，内科很快联系麻醉科进行了床边静脉麻醉下电复律治疗，处理及时而又从容，当地内科李克涛主任完成操作后很高兴地给我打电话说，这次独立的救治，说明德清三院已经成功得掌握了该项技术。

我想医生下乡的最大意义，就是应该能让当地的病人在家门口接受到大医院一样的治疗。作为下派医生，就是应该身体力行，把好的技术和理念带给乡下的同行，让当地医生在下乡医生离开后也能提供大医院一样的医疗服务，即所谓服务在身边，技术留在基层。